Придесневой кариес лечение

Если у края десны появилась чувствительность на холодное или сладкое, щётка «цепляется» за шероховатость, а нить порой рвётся на одном и том же участке, велика вероятность кариозного процесса в пришеечной зоне. Это не «мелочь»: поражение быстро распространяется по мягким тканям зуба, провоцирует кровоточивость и усугубляет воспаление дёсен. В «Диомид» мы проводим лечение пришеечного кариеса так, чтобы сохранить максимум своих тканей и комфорт пациента.

• Застой налёта у десневого края и редкая профгигиена.
• Грубая горизонтальная чистка, травмирующая шею зуба.
• Кислые напитки и частые перекусы.
• Сухость во рту, ортодонтические брекеты, нависающие края пломб или коронок.
• Воспаление дёсен, при котором десневая жидкость мешает самоочищению зоны.

Лечение пришеечного кариеса требует особой изоляции и контроля влаги. Типичный протокол такой:

1. Местная анестезия для полного комфорта.
2. Изоляция коффердамом или жидким коффердамом, ретракция десны нитью/пастой для обзора края полости и остановки капиллярного кровотечения.
3. Щадящее удаление размягчённого дентина микроборами.
4. Подбор матрицы и клина, защита десневого сосочка.
5. Адгезивный протокол: селективное травление эмали, универсальный бонд, при глубоком залегании — подкладка из стеклоиономера для химической адгезии и высвобождения фтора.
6. Послойное внесение наногибридного композита, формирование анатомии шейки.
7. Финишная полировка до «стеклянной» гладкости, чтобы налёт не задерживался.

Нет. Современные анестетики и изоляция делают процедуру максимально комфортной. В редких случаях возможна лёгкая чувствительность 1–2 дня — она уходит сама, при необходимости назначим реминерализующий гель.

Мы аккуратно создаём «окно» микронаконечником, не травмируя соседние ткани. Это даёт сухое поле, предотвращает подтекание десневой жидкости и обеспечивает герметичное прилегание пломбы. Иногда рекомендуем короткую противовоспалительную терапию для стабилизации края десны.

• В первые сутки избегайте очень горячего/ледяного и жёсткого.
• Освойте методику чистки по Бассу: мягкая щётка под углом 45° к десневому краю.
• Раз в полгода приходите на профгигиену и контроль контакта пломбы с десной.
• Домашняя реминерализация: гели/пасты с фтором и кальцием курсами.

Причина чаще в сочетании налёта и микротравм. Мы корректируем технику чистки, подбираем индивидуальные средства, при необходимости меняем нависающие пломбы и бороздки у кромки коронок, которые собирают налёт. После восстановления шейки важно поддерживать гладкость поверхности — регулярная полировка уменьшает повторное окрашивание и удержание бляшки.

Пломба у десны потемнеет? Современные материалы устойчивы к пигментам, а при правильной полировке дольше сохраняют блеск.
Будет ли видна граница? В зоне улыбки используем оттенки с нужной прозрачностью и маскировкой, границу прячем на уровне десневого края.

В «Диомид» мы придерживаемся принципа «минимум инвазии — максимум герметичности». Корректная изоляция, точный адгезивный протокол и последующая профилактика — три кита, на которых держится успешное лечение пришеечного кариеса. Запишитесь на осмотр: оценим глубину поражения, объясним план шаг за шагом и вернём шейке зуба здоровье и естественную эстетику.